近日，“玉溪惠民保”半年度理赔报告出炉。报告显示，截至11月27日，“玉溪惠民保”共有236名参保人的242件案件达到理赔标准，共计赔付金额222.5万元，人均赔付9427.93元，件均赔付9194.18元。其中，最高单笔案件赔付金额为285559.4元。

46岁的张女士是“玉溪惠民保”参保人，2022年因病7次住院治疗，其中4次慢性病治疗、2次肝硬化治疗、1次一般疾病治疗，总医疗费用高达988409.15元。经详细审核后，“玉溪惠民保”最终赔付金额285559.4元，有效减轻了患者的经济负担。

据了解，目前“玉溪惠民保”理赔的242件案件中，达到赔付标准的参保人年龄最大者87岁，最小者3岁；达到赔付标准的参保人中，60至69岁的赔付人数最多，赔付金额也最多，10至19岁人均理赔金额最高，超过1.63万元；达到赔付标准的参保人中，男性比女性略多，且男性的赔付金额等各项指标均超过女性。

“玉溪惠民保”是由玉溪市医疗保障局、玉溪市保险行业协会指导，与玉溪基本医保、大病保险、医疗救助等制度紧密衔接，多家保险公司共同承保的玉溪专属普惠型补充医疗保险。凡是持有玉溪市基本医疗保险的人都可以缴费参保，其低门槛的准入条件满足了民生需求，具有普惠性。在过去半年时间里，“玉溪惠民保”以专业服务坚守保障承诺，不断提升理赔服务水平，全力为参保人员提供便捷、贴心的服务，交出了一份“有速度、有温度”的理赔服务答卷。

下一步，玉溪市保险行业协会将持续关注“玉溪惠民保”项目运行情况，抓好“玉溪惠民保”宣传推广、后续服务等相关工作，高效发挥惠民保的保障作用，为参保群众构筑更全面的健康保障。（通讯员 郭鹏）