国家中医药管理局近期发布《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》，介绍中医药新冠治疗、预防、康复三大方案。本市日前也公布了《新冠病毒感染者用药目录(第一版)》，针对发热、咽痛等6类中医诊断症状，推荐67个中药品种。哪些中药可以治疗新冠?中药西药是否可以一起吃?除了吃药，还有哪些中医方法有助于康复?针对市民关心的热点问题，相关专家作出了解答。

关于预防

问：中医药角度，有哪些药物可预防新冠?

答：1.代茶饮：生黄芪9g、金银花5g、广藿香3g。每日一剂，开水泡服，代茶频频饮服。适宜普通人群的预防服用。2.玉屏风颗粒：每次5克，一天三次。适宜容易体虚感冒、自汗恶风者预防服用。

问：有哪些中医非药物疗法可预防新冠?

答：功法锻炼。如太极拳、八段锦等。

穴位按摩：(1)按揉合谷穴：位置：合谷穴位于虎口，第一、二掌骨间，第二掌骨桡侧中点。(2)揉擦迎香穴：位置：迎香穴位于鼻翼外缘中点旁，鼻唇沟中。(3)按揉风池穴：位置：风池穴位于后枕部，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。

饮食有节。每日三餐规律进食，饮食宜清淡易消化，食物多样，保证谷类、优质蛋白质类食物、新鲜蔬菜和水果摄入量，多饮水。如有食欲不振、腹胀、便秘等症状可在医师指导下进行药食两用食品辅助治疗，如萝卜、山药、薏米、藿香、菊花、荷叶、丝瓜、冬瓜等。药膳，如银耳雪梨百合羹。

起居有常。作息规律，夜卧早起，保障充分睡眠。顺应气候变化，及时调整衣物和室内温度，注意防寒保暖和节气保健。应避免到人群聚集场所。

劳逸有度。运动和休息适度，可适当运用中医功法锻炼，或根据个人条件选择适合自己的锻炼方法。

情志畅达。应保持愉快心情，切勿发怒，顺应自然规律，不厌长日，精神外向，对外界事物保持浓厚的兴趣，使气机宣畅，通泄自如。

关于治疗及康复

问：对于成年人，推荐哪些中药治疗新冠?

答：

症见发热、恶风寒、肌肉酸痛、咽干咽痛、乏力、或鼻塞流涕、或咳嗽者，宜服用具有疏风解表功效的中成药，如疏风解毒胶囊(颗粒)、清肺排毒颗粒、散寒化湿颗粒、感冒清热胶囊(颗粒)、荆防颗粒、正柴胡饮颗粒、九味羌活丸(颗粒)、四季感冒片、感冒疏风胶囊(片、颗粒)等。

症见咽痛明显，发热、肌肉酸痛、乏力、或咳嗽者，宜服用具有疏风清热，化湿解表，清热解毒功效的中成药，如连花清瘟胶囊(颗粒)、金花清感颗粒、化湿败毒颗粒、宣肺败毒颗粒、热炎宁合剂、银黄清肺胶囊、连花清咳片、六神丸(胶囊)、银翘解毒颗粒、金叶败毒颗粒、蓝芩口服液、复方芩兰口服液、清咽滴丸、喉咽清颗粒、桑菊感冒片、夏桑菊颗粒、痰热清胶囊、双黄连口服液、柴芩清宁胶囊、抗病毒口服液、感冒退热颗粒、消炎退热颗粒、清开灵颗粒、小柴胡颗粒等。

症见咳嗽明显者，宜服用具有宣肺止咳功效的中成药，如急支糖浆、咳速停糖浆、宣肺止嗽合剂、通宣理肺丸(颗粒、口服液)、杏苏止咳颗粒、连花清咳片、杏贝止咳颗粒、橘红痰咳液、感冒止咳颗粒等。

症见乏力、伴胃肠不适、如呕吐、腹泻者，宜服用具有化湿解表功效的中成药，如藿香正气胶囊(丸、水、口服液)等。伴便秘便干者，可服用防风通圣丸(颗粒)。

症见鼻塞流涕明显者，宜服用具有解表通窍功效的中成药，如鼻窦炎口服液、散风通窍滴丸等。

问：对于儿童，推荐哪些中药治疗新冠?

答：

症见恶寒发热、肌肉酸痛者，可用小儿柴桂退热颗粒、小儿风热清口服液等。

症见发热、咽干咽痛、咳嗽者，可用金振口服液、儿童清肺口服液、小儿消积止咳口服液、减味小儿化痰散等。

症见发热、食少腹胀、口臭、大便酸臭或秘结者，可用健儿清解液、小儿豉翘清热颗粒等。

症见咽痛明显者，可用小儿清咽颗粒、开喉剑喷雾剂(儿童型)等。

症见咳嗽明显者，可用清宣止咳颗粒、小儿止咳糖浆、小儿清肺止咳片等。

症见乏力、纳食不香者，可用醒脾养儿颗粒等。

考虑儿童体质特殊，病情变化迅速，宜在医生指导下服用，出现病情变化的，需及时就医。

问：除了连花清瘟，还有哪些中药可以治疗新冠?

答：目前来看，所有治疗感冒、流感，尤其是风热证、外寒内热(寒包火)类型的感冒中成药，对治疗奥密克戎变异株感染有非常好的疗效。目前，国家药监局批准治疗感冒的中成药达上百种，其中治疗风热感冒的药物有近六七十种，可选择的药物非常广泛。第九版新型冠状病毒肺炎诊疗方案中推荐的连花清瘟，是一个范例。而疏风、清热化湿、解毒、宣肺、解表清温等中药，在感染奥密克戎变异株患者的治疗上，均表现出良好的效果。

问：哪些中药可用于新冠患者康复?

答：

症见气短、多汗、胸闷、心悸、干咳者，宜服用具有补肺益肾功效的中成药，如生脉饮、金水宝胶囊、蛤蚧定喘胶囊等。

症见乏力、纳差、腹胀、便溏者，宜服用具有健脾和胃功效的中成药，如补中益气丸、参芪口服液、潞党参口服液、香砂六君丸等。

症见失眠、焦虑、抑郁者，宜服用具有养心安神功效的中成药，如加味逍遥丸、百乐眠、舒肝解郁胶囊等。

问：除了吃药，还有哪些中医方法有助于康复?

答：

艾灸疗法。常用选穴：大椎、肺俞、上脘、中脘、膈俞、足三里、孔最、肾俞等。

经穴推拿。(1)穴位按摩：太渊、膻中、中府、肺俞、肾俞、大肠俞、列缺、中脘、足三里等，咳嗽、咽痒、干咳者，可加少商、尺泽等。(2)经络推拿：手太阴肺经、手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、任脉、督脉等。

耳穴压豆。常用耳穴：支气管、肺、肾、内分泌、神门、枕、脾、胃、大肠、交感等。

拔罐。背腧穴为主，如肺俞、膏肓、脾俞、肾俞、大椎等。

其他方法。可使用八段锦、太极拳等中医传统功法适当锻炼。

服用中药注意事项

问：中药西药是否可以一起吃?

答：如果被新冠病毒感染，西药退烧药与中药感冒药尽量不要同服，如服用连花清瘟、金花清感、宣肺败毒颗粒等有退热功效的中成药，不要联合服用布洛芬或对乙酰氨基酚。其他中药西药如服用也应间隔1小时，避免互相影响。若服用了感冒类中药，但咽痛明显，可以加服六神丸、清咽滴丸等对症药。同时应把握“中病即止”原则，症状消失后及时停止用药。

中药感冒药也尽量只选一种服用，没必要两三种一起服用，这类药多含有清热解毒类的苦寒药，叠加使用易伤脾胃，不利于愈后。西药退烧药同样如此，选用一种即可，避免联合用药，要注意每日服用剂量不要超标，否则可能会对肝脏带来损伤。

问：网上流传着很多未经证实的预防或治疗新冠的中药方、食补方，是否可信?

答：根据中医“三因制宜”的原则，不同的地域、不同的人群、不同的季节防治疾病的方剂都有所不同，需因时因人因地裁方用药，食补也是同样道理。网上流传的部分中药方可能对一部分人起效，但不一定对其他人群有效，甚至有反作用。建议药方、食补方宜在中医师指导下合理使用。对患者而言，多喝水，多吃富含维C的水果、新鲜蔬菜，注意休息，保障睡眠都是重要的。

问：新冠感染者康复后，中医药有哪些方法可巩固治效?

答：新冠肺炎急性期的核心症状是发热，无症状者不能算病人。体温一旦恢复正常，症状基本已解除了八九成，遗留症状可能是咽喉不适或咳嗽，这时新冠肺炎即将进入康复期，如难以忍受，可服用3至5天的润肺、清肺、止咳的中药。如果咳嗽没有影响正常生活，可以不吃药，在家蒸个梨或煮苹果汤，或煮白萝卜水，喝一喝，能够缓解咳嗽。

问：孩子发烧了如不愿意吃药，中医还有哪些治疗方法?

答：如果孩子出现发烧症状，可以使用温毛巾擦拭等物理降温法。治疗退热的药大多味苦，很多孩子不愿意吃，对于中药，可以放入冰糖改善口感。家长也可以尝试自学小儿退热推拿，包括头面部的开天门、推坎宫、揉太阳、掐揉耳后高骨，手部的清天河水、退六腑。如果孩子咳嗽，可加清肺平肝手法;如果大便干燥，加清大肠经;如果腹胀、大便不畅，加掐揉板门。特别提醒家长，3岁以下的孩子如果持续高烧不退，要及时到医院就诊。

问：新冠感染者服用中药治疗期间，饮食上有何禁忌?

答：从中医的角度而言，新冠本质上是外感病，所以同外感病的禁忌是一样的。用药期间，应避免吃油腻、辛辣、刺激性强的食物。饮食以清淡为主，同时加强营养，建议多吃高蛋白类的食物，如鸡蛋、牛奶等。此外，多饮水非常重要，饮水利尿能够代谢出感染产生的毒素，对缓解症状有好处。（柴嵘）