“在去年的基础上，今年我进一步提出了关于解决部分基层慢病管理问题的建议。”全国人大代表、昆医大附一院内分泌一科主任徐玉善长期关注慢病领域。她发现，老百姓看病经常跑去大城市，交通成本、住宿成本、时间成本不断攀升，经济负担不断加重，急需提高地方基层医院的医疗水平，打通基层群众就医的“最后一公里”，让更多民众能够在家门口享受优质医疗。

　　“近年来我们也一直在对县级以下基层医院，包括卫生院的医护人员等进行培训，如糖尿病类慢病在基层怎样做、什么样的病人能留在基层、什么样的病人需要转来三级医院，同时通过一些平台，如专科联盟平台，畅通病人双向转诊的过程。”徐玉善认为，在内分泌代谢疾病当中，患糖尿病是病率较高的一个疾病，且是一个需要终身管理的疾病，治疗平稳后，更多的是需要在基层长期随访，但糖尿病管理的专科性较强，基层医院医疗水平提升尤为重要。

　　在调研中，徐玉善发现，尽管国家实施了一系列利好政策，基础药品费用低，老百姓不用担心费用，但是在云南一些乡镇卫生院，一些基础药品的配比率不足，或者没有达到国家要求的基础药品品种。“建议进一步优化配药流程，确保药物配比符合国家要求，让老百姓在基层真正能取到所需的药。”

　　“2022年，我们曾经测算过，如果内分泌专业的执业医师和执业助理医师，按全国糖尿病患病情况来估计人数的话，将近2000名病人才配有一名专科医生。这几年在各级医疗机构的努力下，目前是近1800名病人有一名专科医生，但仍有很大的提高空间。”徐玉善认为，提高基层专科医生的配比并进行规范化培训，也是在推动建设群众“家门口”的好医院，最终也能让老百姓真正享受到优质医疗服务。

　　云南网记者 高祎祎 彭锡 陈思蒙